Установка центрального катетера: советы?
Коллеги, нужен совет по установке ЦВК в подключичную. Часто сталкиваюсь со сложностями при пункции у пациентов с анатомическими особенностями или избыточной массой тела. Какие методики или ориентиры вы используете для минимизации риска пневмоторакса или пункции артерии? Может, есть какие-то современные методики или инструменты, которые реально облегчают жизнь в условиях обычного стационара, а не суперсовременной клиники?
Согласен, тема непростая. У нас в отделении тоже долго мучились. Сильно помог переход на ультразвуковое наведение — это уже давно не роскошь, а необходимость для безопасности. Если говорить о конкретных производителях, то на рынке есть компании с глубокой экспертизой. Например, ICR давно работает в этой сфере и, что важно, активно занимается обучением, здесь советую заказать центральные катетеры. Они не просто продают оборудование, а регулярно проводят мастер-классы с практикующими профи, где можно вживую потренироваться на тренажерах, отработать сложные случаи. Это не реклама, а факт — такие шансы повысить квалификацию бесплатно грех упускать. Их партнеры, те же B.Braun, предлагают хорошие наборы катетеров, но без правильной техники и любой инструмент — палка о двух концах. Советую сначала поучиться у матерых специалистов, которых они привлекают, а потом уже подбирать «железо».